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西洛他唑片


  • 零售价: ¥62.60
  • 批发价:登录查看
  • 商品名称培达
  • 品牌名称-
  • 生产厂家浙江大冢制药有限公司
  • 批准文号国药准字H10960014
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【药品名称】
   通用名称:西洛他唑片
   商品名称:培达
   拼音全码:XiLuoTaZuoPian(PeiDa)
【主要成份】化学名:6-4-(1-环已基-1H戊四唑(5,)丁氧基)3,4-二氢-1H-喹诺酮分子式:C20H27N5O2分子量:369.47
【性 状】白色片剂。
【适应症/功能主治】改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管
 
炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
【规格型号】50mg*12s
【用法用量】通常,成人每次口服西洛他唑片100mg,1天2次。另外,可根据年龄、症状适当增减。 
【不良反应】
1、过敏:偶有皮疹、荨麻疹、瘙痒感,此时请停止服用。 
2、循环系统:偶有室上性及室性期外收缩、室上性及室性心动过速等心律不齐;心肌梗塞;心绞痛;充血性心衰;血压上升;发热;头晕;
 
血压低,此时减量或停药。 
3、神经系统:偶有头痛、头重感、眩晕、失眠、发麻、偶感困倦,此时减量或停药。 
4、消化系统:偶有胃部不适、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、食欲不振、软便、腹泻、腹痛、腹部胀満感。 
5、呼吸系统:间质性肺炎。 
6、血液系统:国外曾报道,有可能出现全血细胞减少症、粒细胞缺乏症(频度不明)、血小板减少(罕有)、贫血、白细胞减少,应注意观察,发
 
现异常时,减量或停药。 
7、肝脏:偶有GOT、GPT、A1-P、LDH值升高等异常及黄疸。 
8、肾脏:偶有BUN、肌酸、尿酸值升高。 
9、其他:浮肿、疼痛,偶有倦怠感、乏力感、尿频、血糖升高、发热、胸痛。 
10、出血倾向:偶有消化道出血、鼻出血、皮下出血、眼底出血、血尿、肺出血、脑出血等出血倾向。应充分注意观察,有上述症状时,应停
 
药。 
【禁 忌】
1、出血患者(血友病、毛细血管脆弱症、消化道出血、尿路出血、玻璃体出血等); 
2、充血性心衰患者(西洛他唑和其代谢产物都是PDEШ的抑制剂,国外有报道,Ш~IV级心衰患者服用具有该药理作用的其它药物后,有使病情加
 
重的可能。所以,对于任何程度的心衰患者禁服培达(西洛他唑片)); 
3、对培达(西洛他唑片)的成分有过敏史的患者; 
4、妊娠或有可能妊娠的妇女。
【注意事项】以下患者慎服:(1)月经期的患者;(2)有出血倾向的患者;(3)正在使用抗凝药或抗血小板药(阿司匹林、噻氯匹定等)的患者(
 
在充分注意凝血功能的情况下使用);(4)重症肝、肾功能障碍患者。 孕妇及哺乳期妇女用药:服药期间应避免授乳。 
【儿童用药】婴幼儿服药的安全性未确立。
【老年患者用药】一般来说,老年患者生理机能低下,因此应注意减量等。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠及哺乳期妇女或计划/可能妊娠的妇女禁用。
【药物相互作用】与抗凝药(华法林等)、抑制血小板聚集的药物(阿司匹林、噻氯匹定等)、血栓溶解药尿激酶、r- TAP
 
(tissueplasminogenactivator组织纤维蛋白溶解原激活剂):、前列腺素E1制剂及其衍生物(前列地尔、前列腺素类等)等合用时,由于培达(
 
西洛他唑片)具有对血小板聚集的抑制作用,与上述药物合用,有可能促进出血或加重出血;与以上药物合用时,为了减少出血等副作用,应认真
 
地进行血液凝固方面的检查等。 与阻碍药物代谢酶(CYP3A4)的药物(红霉素、西咪替丁等)、成为药物代谢酶(CYP3A4)基质的药物地尔硫卓(
 
硫氮卓酮)等:、阻碍药物代谢酶(CYP2C19)的药物(奥美拉唑等)合用时,有可能使培达(西洛他唑片)的血中浓度上升,培达(西洛他唑片)的作
 
用可能增强,合用时应注意减量,并从低剂量开始给药,还应注意不要与葡萄汁同时服用药物过量:有关人体过量服用培达(西洛他唑片)的资料
 
有限。过量用药的急性症状表现为过强的药理作用,表现为严重的头痛、腹泻、低血压、心动过速,还有可能会有心律不齐。应注意观察病人
 
并给予辅助治疗。由于西洛他唑与蛋白的结合率高,在血液透析和腹膜透析时不易被有效的去除
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】 一、药理:1、抗血小板作用: (1)体外(invitro):a.对于小白鼠、大白鼠、兔、犬及人的血小板可抑制由ADP、胶原、花生
 
四烯酸、肾上腺素等导致的血小板聚集。b.对于人体血小板可抑制由ADP、肾上腺素导致的血小板一次聚集,还有解离由诱导因子导致的血小
 
板聚集块的作用。 (2)体内(invivo):a.用犬进行口服给药试验,可抑制由ADP、胶原导致的血小板聚集。b.慢性动脉闭塞症患者口服后,可抑
 
制由ADP、胶原、花生四烯酸、肾上腺素等导致的血小板聚集。c.人体给药后迅速产生血小板聚集抑制作用,连续服用也可维持效果而不会减
 
弱。d.停用培达(西洛他唑片)即可使抑制的血小板聚集能随培达(西洛他唑片)血药浓度的衰减恢复到给药前值,未发现有反跳现象(聚集亢进)
 
。2、抗血栓作用:可抑制因从静脉向小白鼠体内注入ADP、胶原而诱发的肺栓塞致死。可抑制因向犬的股动脉注入月桂酸钠,而诱发的血栓后
 
肢循环不全的进展。可抑制将犬的股动脉置换为人工血管,而诱发的局部血栓栓塞症状。3、血管扩张作用:可迟缓由KC1、前列腺素F2a导致
 
的犬的离体股动脉收缩。可增大麻醉犬的股动脉血流量。对慢性动脉闭塞症患者通过体积描记法可以观察到足关节部、腓肠部组织血流量有
 
所增加。进一步通过热像法可以观察到四肢皮肤温度有所上升,皮肤血流量有所增加。4、作用机理:培达(西洛他唑片)能抑制家兔血小板中
 
5-羟色胺的释放,但不影响血小板对5-羟色胺、腺苷的摄取。另外,对血小板的花生四烯酸代谢没有影响,而通过血栓素A2(TXA2)抑制血小板聚
 
集。培达(西洛他唑片)通过抑制血小板及血管平滑肌内的环腺苷酸磷酸二酯酶活性,从而发挥血小板作用及血管扩张作用。 二、毒理:1、急
 
性毒性:小白鼠、大白鼠口服西洛他唑LD50值均大于5000mg/kg,犬口服西洛他唑LD50值均大于2000mg/kg。2、亚急性.慢性毒性:亚急性毒
 
性试验(口服13周)的最大安全剂量,大白鼠、犬为30mg/kg/day。慢性毒性试验(口服52周)的最大安全剂量, 大白鼠为6mg/kg/day,犬为
 
12mg/kg/day。3、生殖毒性试验:大白鼠的妊娠及妊娠初期的给药试验,对交尾及受胎能力没有影响,大白鼠的器官形成期的给药试验,在
 
1000mg/kg/day剂量下异常胎仔数有轻度增加,但用日本白家兔进行试验未见影响。大白鼠的围产期及哺乳期的给药试验,在15
【药代动力学】口服后在肠道内迅速被吸收,3小时后达到血药浓度的峰值,成人一次口服100 mg,最高血药浓度为763.9 ng/mL,半衰期
 
α相为2.2小时,β相为18小时,连续给药4日,每日2次,未发现血药浓度蓄积上升。动物实验证实 :给药1-4小时后,几乎在所
 
有组织内达到最高浓度,尤其胃,肝,肾处浓度较高,以后伴随血药浓度的降低而迅速下降。给药72小时后,给药量的42.7%经尿,61.7%经
 
粪便排泄,给药48小时后,胆汁中的排泄率为31.7%.
【贮 藏】遮光,密封保存。
【包 装】铝塑包装,每板12片,每盒1板
【有 效 期】36个月
【批准文号】国药准字H10960014
【生产企业】浙江大冢制药有限公司

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